Kegelvormig hoornvlies (keratoconus)

Keratoconus is een aangeboren ziekte. Het zorgt ervoor dat het hoornvlies verandert van vorm, omdat het hoornvlies dunner en zwakker is dan normaal. Hierdoor is het hoornvlies niet rond, maar steekt het naar voren, in de vorm van een kegel. De verandering in vorm gaat langzaam, waardoor de diagnose vaak pas na de puberteit gesteld kan worden. Een normaal hoornvlies heeft de vorm van een voetbal waarbij de breking van het licht in alle richtingen hetzelfde is. Als uw hoornvlies dus vervormt, zal uw zicht veranderen.

Keratoconus is een oogziekte die niet erfelijk is. Wel komt kegelvormig hoornvlies meer voor bij:

• Mensen met allergieën.
• Mensen met astma.
• Mensen met eczeem.
• Mensen met een afwijking van het steunweefsel.
• Mensen die veel in hun ogen wrijven.

Als het hoornvlies in de vorm van een kegel groeit, kan het licht minder goed op uw oog komen. Daardoor kunnen de volgende klachten ontstaan:

• Het zien van een vervormd beeld.
• Wazig zien.
• Overgevoeligheid voor licht.

Vaak treedt een kegelvormig hoornvlies op in beide ogen, maar het komt voor dat de kegelvorm in het ene oog sterker is dan in het andere oog.

Een kegelvormige hoornvlies is helaas niet te genezen, maar er is veel kennis over de ziekte en hierdoor ook veel mogelijke behandelingen. Door een behandeling kunt u beter gaan zien en wordt de ziekte afgeremd. Het is daarom belangrijk dat u met regelmaat de ogen laat controleren zodat er geen extra blijvende schade opgelopen wordt.

Bij beginnende keratoconus wordt er een behandeling gestart in de vorm van een bril of lenzen. Als de ziekte al wat langer duurt, krijgt u een andere behandeling. Deze wordt gestart als er duidelijk is hoe erg het hoornvlies is vergroeid. Daarom wordt er eerst naar het hoornvlies gekeken en wordt er een foto gemaakt. Daarop is vaak al gelijk te zien dat het hoornvlies vervormd is.

Mogelijke behandelingen voor kegelvormig hoornvlies zijn:

• UV-licht. Dit wordt toegepast als het hoornvlies licht is vervormd, maar het snel erger wordt. De behandeling met UV-licht versterkt het hoornvlies. Hierna kunt u lenzen dragen die u zullen helpen tegen de vervorming.
• Hoornvliestransplantatie. Als uw hoornvlies erg vervormd is en u daardoor slecht ziet, kan er een behandeling gestart worden waarbij u een ander hoornvlies krijgt.
• Ringetjes in het oog. Als contactlenzen niet helpen, kunnen er ringetjes in het oog worden geplaatst die zorgen dat de vorm van het oog verandert. Dan zullen de lenzen wel weer goed passen.

De oogziekte verloopt bij iedereen anders en het is niet goed te voorspellen hoe erg het hoornvlies zal vervormen. Vanaf 30 jaar stopt de vervorming vaak.

Als u een UV-licht behandeling heeft gehad voor keratoconus, moet u de volgende adviezen opvolgen:

• Zorg ervoor dat u de eerste weken de ogen goed schoon houdt.
• Breng geen make-up aan op uw ogen in de eerste twee weken.
• Draag geen contactlenzen in de eerste vier weken.
• Vermijd zwemmen in de eerste twee weken.

Neem contact op met uw huisarts of oogarts als u de volgende klachten ervaart:

• Uw beeld is vervormd.
• U heeft pijn aan de ogen.
• U merkt dat uw zicht minder wordt.

Neem contact op met uw oogarts als u een behandeling heeft gehad voor kegelvormig hoornvlies en u de volgende klachten ervaart:

• U ziet niet goed met uw oog.
• Uw oog is rood of er komt pus uit uw oog.
• U heeft pijn aan de ogen.